Наша беседа с заместителем мэра Москвы в правительстве Москвы по вопросам социального развития Леонидом Печатниковым началась с того, что он подробно рассказал о переменах, происходящих в московском здравоохранении:
— Начнем с того, в каком состоянии новое правительство Москвы получило московское здравоохранение. Это было примерно 500 поликлиник, о которых сказать, что они были плохо оснащены, это не сказать ничего. В лучшем случае у них были электрокардиограф и элементарная лаборатория, которая могла только кровь из пальца взять, и то не всюду. Здания физически устаревшие, очереди, а самое главное, поликлиники работали как бюро по выдаче больничных листов и направлений на госпитализацию, потому что никаких реальных обследований там сделать было нельзя. На всю Москву было около десяти компьютерных томографов, причем устаревших моделей. О магнитно-резонансной томографии я уже вообще не говорю.
Кроме того, в Москве функционировало довольно много больниц. Они были, как правило, оснащены кроватями, и то довольно старыми, иногда без ножек. Оборудование было примерно на 80 процентов морально и физически устаревшим.
И тогда началась программа модернизации. Первое, что необходимо было сделать, — оснастить поликлиники. Но, как вы сами понимаете, оснастить каждую маленькую поликлинику компьютерным томографом и МРТ физически невозможно, да и не нужно. Поэтому было принято первое решение, которое затем стало решением для всей России. Поликлиники были объединены в амбулаторно-поликлинические комплексы, в центре которого — поликлиника самая крупная, крупная в буквальном смысле этого слова. И эту поликлинику оснастили по последнему слову техники. В маленькие поликлиники, которые стали филиалами, тоже пришло оборудование — не КТ или МРТ, но нормальное ультразвуковое, лабораторное оборудование, новые рентгеновские аппараты, то есть создана амбулаторная система из нескольких уровней. К каждому амбулаторно-поликлиническому объединению теперь прикреплено около 200 тысяч, человек, но все они получили доступ к самым высокотехнологичным методам обследования. Так что в поликлинике теперь можно поставить диагноз.
На модернизацию ушло 105 миллиардов рублей, из них 45 миллиардов — только на оснащение, при этом мы купили в два раза больше, чем нам предписывалось, потому что мы уронили цены не только в Москве, но и по всей России. Как только в поликлиниках стало возможно поставить диагноз, часть пациентов, которые раньше отправлялись в стационары только ради того, чтобы их продиагностировали, в стационары отправляться уже перестала. В поликлинике это стало доступно, причем введена электронная запись, электронная очередь. Человека из маленькой поликлиники по компьютеру записывают в очередь, например, на компьютерную томографию. У нас сегодня директивно это не может быть больше двадцати дней, и он эсэмэской получает сообщение, когда ему прибыть. Итак, первый этап — это амбулаторная помощь, которая стала медицинским этапом, а не диспетчерским.
Второй задачей было оснащение ст